Antrag auf eine Platzpatenschaft

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Art der Platzpatenschaft *
Privatperson Firma / Gewerbe
Name * Vorname Nachname
Firma
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Adresse
Straße, Hausnr. 2. Adresszeile Stadt Bundesland / Kanton PLZ Land
Der Preis pro Quadratmeter beträgt 25 Euro

Bitte treffen Sie eine Auswahl, wie viele Quadratmeter Sie als Pate kaufen möchten:
Anzahl gewünschter Quadratmeter